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Jeden 1.+3. Samstag im Monat	09.00 - 13.00 Uhr
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Kundendaten	Privatkunde (natürliche Person)
	Firmenkunde
Sind Sie im öffentlichen Dienst beschäftigt?	ja nein
Postleitzahl Antragsteller

Allgemeine Gebäudedaten
Straße, Hausnummer
Postleitzahl
Ort
Baujahr des Gebäudes
Versicherungssumme (Wert 1914)	MARK
oder Neuwert gem. Baujahr	EUR
Neubau?	ja nein

Ist das Gebäude noch im Bau?	ja nein
Baubeginn (TT.MM.JJJJ)
ab/seit wann (bis wann ca.) bezugsfertig? (TT.MM.JJJJ)

Angaben zu dem zu versichernden Gebäude
	Einfamilienhaus mit	m² Wohnfläche
	Mehrfamilienhaus mit	Wohnungen
	Wohnfläche aller Wohnungen	m²

Grundfläche der Nebengebäude		m²
Anzahl Garagen
Die Fassade ist
Konstruktion des Gebäudes
Art der Dacheindeckung
Wie wird das Gebäude genutzt?

Antragsfragen zur Gebäudeversicherung
Ist das Gebäude bewohnt?	ja	nein
Wird das Gebäude ausschließlich zu Wohnzwecken benutzt?	ja	nein
Handelt es sich um ein Wochenend-/Ferien-/Gartenhaus o.ä.?	ja	nein
Sind in dem Gebäude oder auf dem Grundstück Bars, Gaststätten, Restaurants, Diskotheken, Holz/Kunststoffbetriebe, Lackierereien oder sonstige feuergefährliche Betriebe vorhanden bzw. werden feuergefährliche Stoffe gelagert?	ja	nein
Steht das Gebäude unter Denkmalschutz?	ja	nein

Welche der nachfolgenden Anlagen sind in dem zu versichernden Gebäude eingebaut?
Fussbodenheizung (Warmwasser) oder ähnliche wasserführende Strahlungsheizungen, die in Decken, Fussböden oder Wänden verlegt sind	ja	nein
Schwimmbecken	ja	nein

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